До ___________ районного суду м.__________ адреса:__________________________________

Позивач: Особа_1, зареєстрована та проживаю за адресою:____________________, тел:____________________________________

Відповідач: Особа_2, проживає за адресою:________________________________, тел:____________________________________

Позовна заява

про стягнення аліментів у твердій грошовій сумі

Я проживала із відповідачем в зареєстрованому шлюбі. Від даного шлюбу у нас народилося троє дітей син Особа_3, «__»_______ року народження, син Особа_4, «__»______ року народження, дочка Особа_5, «__»_________ року наородження, які перебувають на моєму повному утриманні та вихованні.

На даний час шлюб між мною та Особою_2 розірвано. Відповідач ухиляється від участі у вихованні та утриманні дітей, не надає жодної матеріальної допомоги. Я перебуваю у декретній відпустці по догляду за дитиною до досягнення нею трьохрічного віку, через що моє матеріальне становище є важким і я не можу самостійно належно утримувати дітей: забезпечувати їм нормальне харчування, купувати одяг, навіть, в разі хвороби, ми не маємо можливості придбати ліки.

Відповідач працює в Росії на сезонних роботах і встановити його реальний дохід неможливо. Особа_2 має більше можливостей утримувати дітей, крім того, це його обов’язок.