До __________ районного суду м.__________ адреса:________________________________

Позивач: Особа_1, проживаю за адресою:______________________________, тел.:__________________________________

Відповідач: Особа_2, проживає за адресою:______________________________, тел.:__________________________________

Позовна заява

про розірвання шлюбу

Я та відповідачка уклали шлюб у _________ міському палаці шлюбів, актовий запис №2038. Від шлюбу маємо неповнолітню дитину – Особу_3, «__»_________ року народження, яка мешкає з відповідачем.

Внаслідок несумісності характерів та втрати поваги, любові та дружби одне до одного, яке виникло та розвилося з вересня 2006 року, наша сім’я фактично розпалася. На даний час ми мешкаємо окремо одне від одного, шлюбних стосунків не підтримуємо, спільним побутом та взаємними правами та обов’язками не пов’язані, а тому шлюб необхідно розірвати.